[ Вход ]
НОВОСТИ
не выбрано
Раздел
Заголовок  
Открылся первый в России центр протонной терапии
29.09.2017 10:01:35 Автор: БУ РК «Октябрьская РБ»

Первый в России клинический центр протонно-лучевой терапии Медицинского института имени Березина Сергея (МИБС) начал работать в тестовом режиме в Санкт-Петербурге. На полную мощность учреждение начнет функционировать через 1-1,5 месяца, сообщили VladMedicina.ru в ЛПУ. Потребность РФ в протонной терапии по разным методикам оценивается в 25-35 тысяч человек в год. Из них – от 400 до 3 000 детей. В центре уже начат прием врачами-онкологами, проводятся обследования пациентов на компьютерном и магнитно-резонансном томографах последнего поколения. В настоящее время ведется подготовка больных непосредственно к лечению методом протонной лучевой терапии: изготавливаются индивидуальные средства фиксации – маски и матрасы, разрабатываются планы лечения первых больных. - Мы идем строго по графику: диагностическое отделение уже принимает пациентов, ведутся последние приготовления к собственно лечению, - рассказал председатель правления МИБС Аркадий Столпнер. - Как и планировалось, первые петербуржцы с выявленными онкологическими заболеваниями смогут начать курс протонной терапии в четвертом квартале текущего года. Центр оснащен установкой для протонной терапии производства компании Varian Medical Systems (США), которая дает возможность применять наиболее передовую и точную технологию облучения – так называемое «сканирование карандашным пучком». В клинике имеется полная линейка современного диагностического оборудования, необходимого для планирования и контроля лечения пациентов протонами: двухэнергетический компьютерный томограф (КТ), специализированный магнитно-резонансный томограф (МРТ). Также готово к работе отделение ядерной медицины с позитронно-эмиссионным томографом (ПЭТ/КТ) с собственной наработкой радиофармпрепаратов. Центр протонной лучевой терапии в Санкт-Петербурге построен в рамках государственно-частного партнёрства (ГЧП) всего за четыре года. Признав проект стратегическим, правительство города оказало серьезное содействие в предоставлении земельного участка, подводе инженерных коммуникаций. МИБС инвестировал 7,5 млрд рублей в проектирование и строительство клинического центра протонно-лучевой терапии, а также – в оснащение его современным оборудованием и в обучение сотрудников. Команда врачей-радиологов и медицинских физиков была сформирована из специалистов, имеющих многолетний опыт работы в онкологической клинике МИБС, прошедших обучение в ведущих протонных центрах США, Европы, Японии. После выхода на проектную мощность центр протонной терапии МИБС сможет принимать до 800 человек ежегодно. Предполагается, что не менее половины потока пациентов составят дети. - Рассчитываем стать третьим в мире центром протонной терапии с такой специализацией, – заявил Аркадий Столпнер, подчеркнув, что в российской клинике сделано все, чтобы достичь кардинального снижения цен по сравнению со стоимостью лечения в западных центрах. В июне во время участия в Петербургском международном экономическом форуме уникальное для России медицинское учреждение, где тогда шла отладка оборудования, посетил губернатор Приморского края Владимир Миклушевский. Он отметил, что центр оснащен всем необходимым для комфортного пребывания пациентов: предусмотрены зеленые зоны, детская комната и даже живой уголок. В планах – построить рядом небольшую гостиницу. В Приморье сегодня ведётся работа по созданию Центра ядерной медицины, поэтому в ходе разговора с Аркадием Столпнером глава региона назвал крайне полезным изучение опыта взаимодействия частного бизнеса с органами власти, направленного на обеспечение наибольшей эффективности лечения онкологических больных. - Строительство подобного центра в Приморье позволило бы закрыть потребность диагностики и лечения онкологических заболеваний на всём Дальнем Востоке, а также оказывать соответствующие медицинские услуги близлежащим соседям, – акцентировал Владимир Миклушевский.
 
 
БУ РК "Октябрьская РБ" П Р И К А З № 136- п
29.09.2017 9:55:23 Автор: БУ РК «Октябрьская РБ»

БУ РК "Октябрьская РБ" П Р И К А З № 136- п от 25.05. 2017г. п. Б-Царын «О соглашении об информационном взаимодействии БУ РК «Октябрьская РБ» и АУ РК «РИА Калмыкии» по вопросам информирования граждан об их правах и обязанностей в области охраны здоровья и медицинского обслуживания. На основании Согласения об информационном взаимодействии БУ РК «Октябрьская РБ» и АУ РК «РИА Калмыкии» по вопросам информирования граждан об их правах и обязанностей в области охраны здоровья и медицинского обслуживания, п р и к а з ы в а ю: 1. Назначить ответственным лицом заместителя главного врача по МОН Бадмаеву А.А. по вопросам информирования граждан об их правах и обязанностей в области охраны здоровья и медицинского обслуживания Главный врач БУ РК «Октябрьская РБ» В.Ц.Эльдеев
 
 
БУ РК "Октябрьская РБ" П Р И К А З № 141-п
29.09.2017 9:54:50 Автор: БУ РК «Октябрьская РБ»

БУ РК "Октябрьская РБ" П Р И К А З № 141-п от 19.05. 2017 г. п. Б-Царын «О ПОРЯДКЕ ПРИОБРЕТЕНИЯ, ПЕРЕВОЗКИ, ХРАНЕНИЯ, УЧЕТА, ОТПУСКА, ИСПОЛЬЗОВАНИЯ, УНИЧТОЖЕНИЯ, НАЗНАЧЕНИЯ И ВЫПИСЫВАНИЯ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ, ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ, ВНЕСЕННЫХ В СПИСОК II, И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ, ВНЕСЕННЫХ В СПИСОК III, В БУ РК «ОКТЯБРЬСКАЯ РБ» В целях обеспечения контроля за оборотом наркотических средств и психотропных веществ в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах", Федеральным законом от 31.12.2011 года № 501-ФЗ « О внесении изменений в Федеральный закон «О наркотических средствах и психотропных веществах», Постановлением Правительства РФ от 04.11.2006 года №644 «О порядке представления сведений о деятельности связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ и регистраций операций связанных с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров», Постановлением Правительства РФ от 06.08.2015 года №807 « О внесении изменений в некоторые акты Правительства РФ по вопросам, связанным с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров» , Постановления правитльства Российской Федерации № 1148 от 31.12.2009 г. «О порядке хранения наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров», Постановления правитльства Российской Федерации № 892 от 06.08.1998 г. «Об утверждении Правил допуска литц к работе с наркотическими средствами и псхотропными веществами, а также деятельности савязаной с оборотом перкурсоров наркотических средств и психотропных веществ». Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14.12.2005года № 785 «О порядке отпуска лекарственных средств» ( с изменениями и дополнениями), приказом Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012 года № 1175н, приказом Министерства здравоохранения РФ от 01.08.2012года №54н, прикахом Минитерства здравоохранения РФ от 15.01.2016 г. № 23 н «Об утверждении порядка приема неиспользованных наркотических средств от родственников умерших больных» приказываю: 1. Утвердить: 1.1 Порядок допуска и список сотрудников, допущенных к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами (приложение 1). 1.2. Список наркотических средств и психотропных веществ, используемых в стационаре БУ РК «Октябрьская РБ» ( приложение 2). 1.3. Порядок работы и состав постоянно действующей комиссии по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ и регламент работы комиссии( приложение 3). 1.4. Состав комиссии и порядок приема наркотических средств и психотропных веществ в аптеке БУ РК «Октябрьская РБ» (приложение 4). 1.5. Перечень помещений и порядок хранения утвержденных запасов наркотических средств и психотропных веществ (месячный, пятнадцатисуточный, суточный), ( приложение 5). 1.6. Порядок ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ (приложение 6). 1.7. Порядок оформления требований-накладных на наркотические средства и психотропные вещества, порядок перевозки наркотических средств и психотропных веществ, ответственных за получение, доставку, передачу и сохранность наркотических средств и психотропных веществ, маршрут перевозки ( приложение 7). 1.8. Порядок учета и уничтожения не полностью использованных (ампул, флаконов и т.д.) из-под наркотических средств и психотропных веществ (приложение 8). 1.9. Форму акта приема неиспользованных наркотических средств и психотропных веществ от родственников умерших больных ( приложение 9). 1.10. Состав комиссии по уничтожению использованных ампул из-под наркотических средств и психотропных веществ с указанием регламентов работы комиссии и порядок возврата, учета и уничтожения использованных ампул из-под наркотических средств и психотропных веществ( приложение 10). 1.11. Состав комиссии и порядок учета и уничтожения неиспользованных наркотических средств и психотропных веществ, использование которых признано нецелесообразным в медицинских целях. Порядок списания наркотических средств и психотропных веществ (приложение 11). 1.12. Список лиц, имеющих право доступа в помещения для хранения наркотических средств и психотропных веществ (приложение 12). 1.13. Список медицинских работников, имеющих право на назначение и выписывание специальных рецептов на наркотические средства и психотропные вещества ( приложение 13). 1.14. Порядок регистрации, учета и хранения специальных рецептурных бланков на наркотические средства и психотропные вещества ( приложение 14). 1.15. Порядок оформления назначения наркотических средств, психотропных веществ в медицинских картах амбулаторного больного ( приложение 15). 1.16. Порядок оформления специального рецептурного бланка на наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня ( приложение 16). 1.17. Состав комиссии и порядок по приему, списанию и уничтожения неиспользованных наркотических средств и психотропных веществ, принятых от родственников умерших больных ( приложение 17). 1.18. Порядок выписывания рецептов на лекарственные препараты для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой, в том числе выписывание психотропных веществ, внесенных в Список III Перечня( приложение 18). 1.19 Состав комиссии по контролю состояния, хранения, учета фактического наличия и расхода специальных рецептурных бланков и порядок проведения инвентаризации наркотических средств и психотропных веществ (приложение 19). 1.20. Порядок отпуска наркотических средств и психотропных веществ. 2. Назначить: 2.1. Ответственных за учет, хранение и использование наркотических средств и психотропных веществ заместителя главного врача по медицинской части Улюнжиеву Э.М., главную медицинскую сестру Оконову Е.А., дежурных медсестер РАО Бамбышеву Н.Н., Зубенко О.Н., Ходжаеву З.С., Мадееву Ю.А.,фельдшеров СМП: Каруеву Н.Ш., Карнаеву В.С., Очирову В.В., Манджиева А.А. 2.2. Ответственных за ведение и хранение журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ: - в РАО - дежурных медсестер РАО Бамбышеву Н.Н., Зубенко О.Н., Ходжаеву З.С., Мадееву Ю.А.. - в СП-03 Фельдшеров (Каруеву Н. Ш, Карнаеву В.С.,Очирову В.В., Манджиева А.А.) - в аптеке готовых лекарственных форм – Оконову Е.А. 2.3. Ответственным за осуществление контроля за ведением и хранением журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, главной медицинской сестрой - заместителя главного врача по медицинской части Улюнжиеву Э.М.; дежурными сестрами РАО, фельдшерами СП-03, - главную медицинскую сестру Оконову Е.А. Не реже 1 раза в месяц заместителю главного врача по медицинской части Улюнжиевой Э.М., главной медицинской сестре Оконовой Е.А. проверять записи в журналах, сверять фактическое наличие НС и ПВ с их книжными остатками, в журналах регистрации делать отметку с указанием даты проверки и заверять ее своей подписью. 2.4. Ответственными за хранение ключей от сейфов, помещений, а также используемых при опечатывании (пломбировании) печатей и пломбировочных устройств кабинета № 84 а по плану Ростехинвентаризации расположеное на 2-м этаже трехэтажного здания Литер А (кабинет) II категория, РК. Октябрьский район, п. Большой Царын, ул. К.Маркса,24 – главную медсестру Оконову Е.А. В кабинете № 132 , по плану Ростехинвентаризации 2-й этаж, литер А трехэтажного здания, 3-я Категория, расположеное по адресу: 359450, Республика Калмыкия, Октябрьский район, п. Большой Царын, ул. К. Маркса 24, , определить место временного хранения суточного запаса НС и ПВ для СП-03- фельдшеров Каруеву Н.Ш., Карнаеву В.С, Очирову В.В., Манджиева А.А.. Кабинета № 132- по плану Ростехинвентаризации, расположенное по адресу: , Республика Калмыкия, Октябрьский район, п. Большой Царын, ул. К. Маркса 24, 2 этаж, Литер А., трехэтажного здания - дежурных медсестер РАО Бамбышеву Н.Н., Зубенко О.Н., Ходжаеву З.С., Мадееву Ю.А., 2.5. Ответственной за учет, хранение специальных рецептурных бланков на наркотические средства и психотропные вещества главную медицинскую сестру Оконову Е.А. 2.6. Ответственным за выдачу специальных рецептурных бланков назначить заместителя главного врача по медицинской работе Улюнжиеву Э.М. 2.7. Ответственной за прием неиспользованных ампул от рордственников умерших больных назначить заместителя главного врача по медицинской работе Улюнжиеву Э.М. 2.8 Ответственными за сохранность полученных рецептурных бланков назначить врачей, осуществляющих выписку НС и ПВ. 3. Специалисту отдела кадров Кутушовой О.А. ознакомить сотрудников с приказом с указанием фамилии, инициалов, должности, даты ознакомления и подписи. 4. Признать утратившим силу приказ № 74-п от 12.01.2017 г 4. Контроль за исполнением приказа оставляю за собой. Главный врач БУ РК «Октябрьская РБ» В.Ц. Эльдеев УТВЕРЖДАЮ» Главный врач БУ РК «Октябрьская РБ» _____________В.Ц.Эльдеев Приложение №1 К приказу главного врача №141-п БУ РК «Октябрьская РБ» Согласно Постановлению Правительства РФ от 6 августа 1998 г. N 892 "Об утверждении Правил допуска лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами, а также к деятельности, связанной с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ" допуск сотрудников к работе, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, возможен при наличии: - справок, выданных медицинскими организациями по месту регистрации, об отсутствии у работников, которые в соответствии со своими служебными обязанностями должны иметь доступ к наркотическим средствам, психотропным веществам, заболеваний наркоманией, токсикоманией и хроническим алкоголизмом; - заключения органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ об отсутствии у работников, которые в соответствии со своими служебными обязанностями должны иметь доступ к наркотическим средствам, психотропным веществам, непогашенной или неснятой судимости за преступление средней тяжести, тяжкое, особо тяжкое преступление или преступление, связанное с незаконным оборотом наркотических средств, психотропных веществ, их прекурсоров либо с незаконным культивированием наркосодержащих растений, в том числе за преступление, совершенное за пределами Российской Федерации. Порядок допуска сотрудников к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами. 1. Сотрудники, которые в соответствии со своими служебными обязанностями должны иметь доступ к наркотическим средствам и психотропным веществам, в обязательном порядке должны пройти наркологическое, психиатрического освидетельствования с выдачей справок с заключением врачебной комиссии. 2. Специалист отдела кадров направляет на сотрудников, оформляемых на работу с наркотическими средствами и психотропными веществами, заявление в Управление Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков по РК (далее - УФСКН России по РК) с приложением анкет указанных лиц, справок из РНД, РПНД . 3. Главный врач БУ РК «Октябрьская РБ» издает приказ о допуске сотрудника к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами с последующим подписанием дополнительного соглашения к трудовому договору с допуском специалиста к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами. В трудовом договоре или в дополнительном соглашении к трудовому договору должны быть оговорены взаимные обязательства администрации медицинской организации и лиц, допускаемых к работе по обороту наркотических средств и психотропных веществ. 4. Не допускаются к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами: - лица, не достигшие 18-летнего возраста; - лица, в отношении которых отсутствуют справки, выданные учреждениями здравоохранения, об отсутствии у работников, которые в соответствии со своими служебными обязанностями должны иметь доступ к наркотическим средствам и психотропным веществам, заболеваний наркоманией, токсикоманией и хроническим алкоголизмом; заключения органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ об отсутствии у работников, которые в соответствии со своими служебными обязанностями должны иметь доступ к наркотическим средствам, психотропным веществам, непогашенной или неснятой судимости за преступление средней тяжести, тяжкое, особо тяжкое преступление или преступление, связанное с незаконным оборотом наркотических средств, психотропных веществ, их прекурсоров либо с незаконным культивированием наркосодержащих растений, в том числе за преступление, совершенное за пределами Российской Федерации. 5. Заместитель главного врача по медицинской части Улюнжиеву Э.М.., главная медицинская сестра Оконова Е.А., имеющие допуск к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами, обязаны иметь специальную подготовку в сфере деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ. 6. Допуск к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами не разрешается лицам, не являющимся штатными сотрудниками медицинских организаций. 7. Трудовой договор с лицом, допущенным к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами, может быть расторгнут в случаях, установленных законодательством Российской Федерации, в том числе при выявлении противопоказаний к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами, в строгом соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации. 8. Заместитель главного врача БУ РК «Октябрьская РБ» Улюнжиева Э.М. проводит инструктаж сотрудников, допущенных к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами, по вопросам нововведений в работе, вновь принятых нормативных актов, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ ежегодно и при поступлении на работу новых сотрудников. 9. Корректировка списков лиц, допущенных к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами, производится по мере приема или увольнения сотрудников заместителем главного врача по медицинской части Улюндиевой Э.М. 10. Ответственный за ежегодное (до 15 января текущего года) предоставление в УФСКН России по РК списков сотрудников, имеющих допуск к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами, утвержденный приказом по медицинской организации, и список лиц, уволенных в прошедшем году, имевших допуск к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами- заместитель главного врача по медицинской части Улюнжиевой Э.М.. 11. Гражданин вправе обжаловать в установленном порядке отказ в допуске к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами. УТВЕРЖДАЮ» Главный врач БУ РК «Октябрьская РБ» _____________В.Ц.Эльдеев Приложение №2 К приказу главного врача №141-п БУ РК «Октябрьская РБ» Список наркотических средств и психотропных веществ, используемых в стационаре БУ РК «Октябрьская РБ» 1. Морфин- раствор для инъекций 1%( 10 мг/мл) 1мл.; 2. Релиум - раствор для инъекций 0,5 %( 5 мг/мл) 2 мл; 3. Кетамин - раствор для инъекций 5 %( 50 мг/мл) 2мл; 4. Промедол - раствор для инъекций 2 %( 20 мг/мл) 1мл; 5. Фентанил - раствор для инъекций 0,005 %( 50 мкг/мл) 2мл; 6. Натрия оксибат - раствор для инъекций 20 %( 200 мг/мл) 5мл; УТВЕРЖДАЮ» Главный врач БУ РК «Октябрьская РБ» _____________В.Ц.Эльдеев Приложение №3 К приказу главного врача №141-п БУ РК «Октябрьская РБ» Состав постоянно действующей комиссии по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ: 1.Председатель комиссии: Улюнжиева Э.М. - зам. главного врача по медицинской части. 2. Члены комиссии: Хулхачиева Л.Ц. – акушер-гинеколог; Оконова Е.А. - главная медицинская сестра. Ким Е.Ю. – материальный бухгалтер Порядок работы постоянно действующей комиссии по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ. 1. В состав постоянно действующей комиссии БУ РК «Октябрьская РБ» по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ включаются специалисты, непосредственно работающие с наркотическими средствами и психотропными веществами. 2. Постоянно действующая комиссия по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ медицинской организации ежемесячно проверяет: 2.1. Порядок допуска сотрудников к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами. 2.2. Состояние хранения, учета и расходования наркотических средств и психотропных веществ. 2.3. Соответствие запасов наркотических средств и психотропных веществ, утвержденных приказом. 2.4. Порядок использования наркотических средств и психотропных веществ. 2.5. Состояние хранения, учета использованных ампул из-под наркотических средств и психотропных веществ. 2.6. Соответствие номеров серий, сроков годности и целостности ампул. 2.7. Правильность оформления требований-накладных на наркотические средства и психотропные вещества. 2.8. Качество ведения медицинской документации, соответствие записей по журналам учета, историям болезни, актам об уничтожении. 2.9. Правильность хранения специальных журналов регистрации операций наркотических средств и психотропных веществ и требований-накладных на наркотические средства и психотропные вещества. 2.10. Работу комиссий по приему, уничтожению использованных ампул из-под наркотических средств и психотропных веществ, флаконов, трансдермальных терапевтических систем. 2.11. Целесообразность назначения лечащими врачами наркотических средств и психотропных веществ. 2.12. Правильность хранения и уничтожения архивных журналов и требований-накладных на наркотические средства и психотропные вещества. 2.13 Порядок регистрации, учета и хранения специальных рецептурных бланков на наркотические средства и психотропные вещества. 2.14. Соответствие книжного и фактического остатков неиспользованных наркотических средств и психотропных веществ, трансдермальных терапевтических систем и специальных рецептурных бланков, сданных родственниками больных, получавших наркотические средства и психотропные вещества. 2.15. Качество ведения медицинской документации, соответствие записей по журналам учета картам амбулаторного больного, актам об уничтожении. 2.16. Правильность хранения и уничтожения архивных журналов и требований-накладных на наркотические средства и психотропные вещества, а также специальных рецептурных бланков. Результаты проверки оформляются актом за подписью всех членов комиссии и представляются главному врачу для ознакомления, о чем в акте делается соответствующая запись. УТВЕРЖДАЮ» Главный врач БУ РК «Октябрьская РБ» _____________В.Ц.Эльдеев Приложение №4 К приказу главного врача №141-п БУ РК «Октябрьская РБ» В целях исполнения Приказа МЗ РФ от 12 ноября 1997 г. N 330 «О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических средств и психотропных веществ» состав комиссии по приему наркотических средств и психотропных веществ в аптеке готовых лекарственных форм БУ РК «Октябрьская РБ» 1. Председатель комиссии: Улюнжиева Э..- зам. главного врача по медицинской части. 1. Члены комиссии: Хулхачиева Л.Ц. – акушер-гинеколог; Оконова Е.А. - главная медицинская сестра. Порядок приема наркотических средств и психотропных веществ в аптеке готовых лекарственных форм БУ РК «Октябрьская РБ» 1. Ежегодно приказом по медицинской организации утверждается потребность наркотических средств и психотропных веществ на год с учетом фактического расхода наркотических средств и психотропных веществ за последние три года. 2. Расчет годовой потребности наркотических средств и психотропных веществ составляется в 2 экземплярах, заверяется подписью руководителя медицинской организации и круглой печатью. 3. В срок до 1 января последующего года первый экземпляр направляется в отдел лекарственного обеспечения Министерства здравоохранения РК, второй - остается в аптеке медицинской организации и хранится в течение 10 лет. 4. В случае необходимости увеличения расчетных нормативов наркотических средств, но не более чем в 1,5 раза, утвержденных приказом Минздрава России, необходимо направить представление и получить разрешение Министерстве Здравоохранения РК. В случае изменения фактического расхода наркотических средств и психотропных веществ издается дополнительный приказ с утверждением новой потребности, которая не должна превышать нормативного расхода, установленного приказом Минздрава России. 5. На основании расчета приказом по медицинской организации утверждается ежемесячный расход наркотических средств и психотропных веществ. Запас наркотических средств и психотропных веществ в аптеках медицинских организаций на день получения не должен превышать утвержденной месячной потребности, рассчитанной из фактического расхода за последние три года. 6. Главный врач БУ РК «Октябрьская РБ» имеет право перераспределять между отделениями наркотические средства и психотропные вещества в пределах общего норматива потребности на учреждение по каждому наименованию с составлением акта по установленной форме. 7. По заявке, заверенной подписью руководителя и круглой печатью медицинской организации, наркотические средства и психотропные вещества доставляются в аптеку БУ РК «Октябрьская РБ». 8. При поступлении в аптеку наркотических средств и психотропных веществ комиссия, в присутствии фармацевта БУ РК «Октябрьская РБ» проверяет соответствие количества с данными, указанными в документах, целостность упаковки и оформляет акт приема. 9. Осуществлять прием наркотических средств и психотропных веществ имеет право фармацевт, имеющий материальную ответственность и доверенность на приобретение наркотических средств и психотропных веществ. 10. При поступлении в аптеку наркотических средств и психотропных веществ комиссия, созданная приказом руководителя медицинской организации, в присутствии заведующего аптекой или лица, его замещающего, проверяет соответствие количества с данными, указанными в документах, целостность упаковки и оформляет акт приема. 11. При обнаружении недостачи, излишков, порчи, боя, нарушения маркировки комиссия составляет дополнительный акт за подписью лиц, производивших прием наркотических средств и психотропных веществ, и представителей аптечного склада. 12. При поступлении в аптеку все коробки, содержащие наркотические средства и психотропные вещества, подлежат вскрытию. 13. Наркотические средства и психотропные вещества в аптеке подлежат предметно-количественному учету по установленной форме в Журнале регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ. 14. Наркотические средства и психотропные вещества подлежат предметно-количественному учету по установленной форме в журнале регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ. По требованиям-накладным, главная медицинская сестра выдает необходимое количество наркотических средств и психотропных веществ дежурной медицинской сестре РАО, которая регистрирует их в журнале регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ отделения РАО, а также выдает суточный запас наркотических и психотропных веществ для фельдшеров СП-03, которые регистрируют их в журнале регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ в отделении СП-03. Акт передачи неиспользованных наркотических средств и психотропных веществ в стационарных отделениях медицинской организации Комиссия в составе ___ человек (заведующие отделениями передающего и принимающего наркотические средства и психотропные вещества, старшие медицинские сестры данных отделений, заведующая аптекой). Фамилия, инициалы, должности ___________________________________________ ___________________________________________ Число, месяц, год _________________ Произвела передачу-прием наркотических лекарственных средств В ампулах: наименование, количество (прописью), N серии 1. ________________________________________ 2. ________________________________________ 3. ________________________________________ В порошках: наименование, количество (прописью) 1. ________________________________________ 2. ________________________________________ 3. ________________________________________ В таблетках: наименование, количество (прописью) 1. ________________________________________ 2. ________________________________________ 3. ________________________________________ Подписи: Заведующая аптекой. Заведующий отделением, передавший наркотические средства и психотропные вещества. Старшая медсестра, передавшая наркотические средства и психотропные вещества. Заведующий отделением, принявший наркотические средства и психотропные вещества. Старшая медсестра, принявшая наркотические средства и психотропные вещества. Акт хранится в течение 3 лет "УТВЕРЖДАЮ" Главный врач ___________ В.Ц.Эльдеев "__" ___________ 20__ г. Акт N ____ Комиссия в составе: (не менее 3 человек) Фамилия, инициалы, должность _______________________ Число, месяц, год ___________________ Произвела прием и проверку наркотических средств, психотропных веществ: В ампулах (с указанием номеров серий): 1. _________________________________ шт. 2. _________________________________ шт. В порошках: 1. _________________________________ шт. 2. _________________________________ шт. В таблетках: 1. _________________________________ шт. 2. _________________________________ шт. В трансдермальных системах: 1. _________________________________ шт. 2. _________________________________ шт. Подписи членов комиссии: Примечание: при обнаружении дефектных ампул к этому акту прикладывается акт аптечного склада N УТВЕРЖДАЮ» Главный врач БУ РК «Октябрьская РБ» _____________В.Ц.Эльдеев Приложение №5 К приказу главного врача № 141-п БУ РК «Октябрьская РБ» Перечень помещений утвержденных запасов наркотических средств и психотропных веществ (месячный, пятнадцатисуточный, суточный, трехсуточный, трехмесячный, шестимесячный), места временного хранения и номера сейфов для хранения наркотических средств и психотропных веществ. 1. Кабинет хранения наркотических и психотропных веществ № 84 а по плану Ростехинвентаризации , 2-й этаж, литер А трехэтажного здания ( 2-я Категория), расположеное по адресу : 359450, Республика Калмыкия, Октябрьский район, п. Большой Царын, ул. К. Маркса 24,соответствует 2 категории укомплектованности. 2. Республика Калмыкия, Октябрьский район, п. Большой Царын, ул. Карла Маркса, дом № 24, комната хранения наркотических средств и психотропных веществ № 132- по плану Ростехинвентаризации , 2 этаж, Литер А трехэтажного здания , 3 категория. 3. Кабинет хранения наркотических и психотропных веществ № 132, по плану Ростехинвентаризации, 2-й этаж, литер А, трехэтажного здания (3-я Категория), расположенное по адресу: 359450, Республика Калмыкия, Октябрьский район, п. Большой Царын, ул. К. Маркса 24,соответствует 3 категории укомплектованности, определить место временного хранения НС и ПВ для суточного запаса СП-03. Порядок хранения утвержденных запасов наркотических средств и психотропных веществ (месячный, пятнадцатисуточный, суточный), места временного хранения и номера сейфов для хранения наркотических средств и психотропных веществ. Правила хранения, специальные требования к условиям хранения наркотических средств и психотропных веществ, включенных в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681, и зарегистрированных в установленном порядке в Российской Федерации в качестве лекарственных средств, предназначенных для медицинского применения (далее - наркотические средства и психотропные вещества), и требования к оснащению инженерно-техническими средствами охраны помещений регламентируются: - правилами хранения наркотических средств и психотропных веществ, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2009 г. N 1148; - специальными требованиями к условиям хранения наркотических средств и психотропных веществ, предназначенных для медицинского применения, утвержденными приказом Минздравсоцразвития России от 16 мая 2011 г. N 397н; - требованиями к оснащению инженерно-техническими средствами охраны объектов и помещений, в которых осуществляется деятельность, связанная с оборотом наркотических средств, психотропных веществ, утвержденными приказом Министерства внутренних дел Российской Федерации N 855 и приказом Федеральной службы России по контролю за оборотом наркотиков N 370 от 11 сентября 2012 г. - ФЗ РФ от 31.12.2014г. №501-ФЗ « О внесении изменений в Федеральный закон «О наркотических средствах и психотропных веществах»» Охрана помещений, в которых сосредоточены наркотические средства и психотропные вещества. Помещения для хранения наркотических средств и психотропных веществ подлежат охране. Охрана помещений, относящихся ко 2-й категории, осуществляется на договорной основе подразделениями вневедомственной охраны при органах внутренних дел Российской Федерации, организацией, подведомственной Министерству внутренних дел Российской Федерации, либо ведомственной охраной федеральных органов исполнительной власти. Режим хранения. После окончания рабочего дня сейфы, металлические шкафы и помещения опечатываются (пломбируются) и сдаются под охрану. Не подлежат сдаче под охрану помещения, имеющие круглосуточный режим работы. Ответственность за организацию хранения наркотических средств и психотропных веществ возлагается на руководителя медицинской организации либо уполномоченное им должностное лицо, главную медсестру Оконову Е.А. и начмеда Улюнжиеву Э.М. Расчетные нормативы потребности в наркотических средствах и психотропных веществах на 2017 г. Расчет годового запаса № п/п Подразделения Число коек Наименование Нс и ПВ Морфина гидрохлорид 1%(амп.) Промедол 2%- 1,0(амп.) Фентанил 0,005%(амп.) 1. Терапевтичекое отделение 9 3х9=27 5х9=45 0,4х9=3,6 2. Неврологическое отделение 1 0,5х1=0,5 1х1=1 0,6х1=0,6 3. Хирургическое отделение 1 6х1=6 58х6=348 6х6=36 4. Гинекологическое отделение 1 3х1=3 14х1=14 4х1=4 5. Детское отделение 1 0,2х1=0,2 - - 6. Акушерское отделение 1 4х1=4 4х1=4 1х1=1 7. Патологии беременных 2 - 0,5х2=1,0 - 8. Палата интенсивной терапии 2 9х2=18 145х2=290 100х2=200 9. Отделение СМП 5564 14х5,564= 77,9 39х5,564= 217 2,5х5,564= 13,91 10. Поликлиника 7 2х7=14 2х7=14 - 11. Итого 150,6 934 259,11 Расчет месячного запаса № п/п Подразделения Число коек Наименование Нс и ПВ Морфина гидрохлорид 1%(амп.) Промедол 2%- 1,0(амп.) Фентанил 0,005%(амп.) 1. Терапевтичекое отделение 9 27:12=2,25 45:12=3,75 3,6:12=0,3 2. Неврологическое отделение 1 0,5:12=0,04 1:12=0,08 0,6:12=0,05 3. Хирургическое отделение 1 6:12=0,5 348:12=29 36:12=3 4. Гинекологическое отделение 1 3:12=0,25 14:12=1,16 4:12=0,33 5. Детское отделение 1 0,2:12=0,02 - - 6. Акушерское отделение 1 4:12=0,33 4:12=0,33 3:12=0,25 7. Патологии беременных 2 - 1:12=0,08 - 8. Палата интенсивной терапии 2 18:12=1,5 290:12=24,1 200:12=16,6 9. Отделение СМП 5564 77,9:12= 6,49 217:12= 18 13,91:12= 1,159 10. Поликлиника 7 14:12=1,16 14:12=1,16 - 11. Итого 12,54 77,66 21,689 Расчет 15-суточного запаса № п/п Подразделения Число коек Наименование Нс и ПВ Морфина гидрохлорид 1%(амп.) Промедол 2%- 1,0(амп.) Фентанил 0,005%(амп.) 1. Терапевтичекое отделение 9 0,075х15 =1,125 0,125 х15 =1,875 0,01х15 =0,15 2. Неврологическое отделение 1 0,001х15 =0,015 0,003х15 =0,045 0,0016х15 =0,024 3. Хирургическое отделение 1 0,016х15 =0,24 0,96х15 =14,4 0,1х15 =1,5 4. Гинекологическое отделение 1 0,008х15 =0,12 0,04 х15 =0,6 0,011х15 =0,165 5. Детское отделение 1 0,0007х15 =0,01 - - 6. Акушерское отделение 1 0,011х15 =0,165 0,011 х15 =0,165 0,008х15 =0,12 7. Патологии беременных 2 - 0,003х15 =0,045 - 8. Палата интенсивной терапии 2 0,05х15 =0,75 0,8 х15=12 0,8 х15=12 9. Отделение СМП 5564 0,2 х15=3 0,6х15=9 0,04 х15=0,6 10. Поликлиника 7 0,04 х15=0,6 0,04х15=0,6 - 11. Итого 6,025 38,75 13,6 УТВЕРЖДАЮ» Главный врач БУ РК «Октябрьская РБ» _____________В.Ц.Эльдеев Приложение №6 К приказу главного врача № 141-п БУ РК «Октябрьская РБ» Порядок ведения и хранения журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ При осуществлении видов деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ любые операции, в результате которых изменяется количество и состояние наркотических средств и психотропных веществ, подлежат занесению в журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ . Форма журнала регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ (далее - журнал регистрации), утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 4 ноября 2006 г. N 644. Медицинские организации, а также их подразделения, осуществляющие деятельность по обороту наркотических средств и психотропных веществ, обязаны вести журналы регистрации. Журналы регистрации оформляются на один календарный год, должны быть сброшюрованы, пронумерованы и скреплены подписью руководителя медицинской организации и печатью медицинской организации. На обложке журналов регистрации указывается наименование медицинской организации, структурного подразделения. Регистрация операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, ведется по каждому наименованию наркотического средства и психотропного вещества на отдельном развернутом листе журнала регистрации или в отдельном журнале регистрации. Нумерация записей в журналах регистрации по каждому наименованию наркотического средства или психотропного вещества осуществляется в пределах календарного года в порядке возрастания номеров. Нумерация записей в новых журналах регистрации начинается с номера, следующего за последним номером в заполненных журналах. Не использованные в текущем календарном году страницы журналов регистрации прочеркиваются и не используются в следующем календарном году. Руководитель медицинской организации приказом назначает лиц, ответственных за ведение и хранение журнала регистрации, в том числе в структурных подразделениях и филиалах. Записи в журналах регистрации производятся лицом, ответственным за их ведение и хранение, шариковой ручкой (чернилами) с периодичностью, устанавливаемой руководителем юридического лица, но не реже одного раза в течение дня совершения операций с наркотическими средствами и психотропными веществами на основании документов, подтверждающих совершение этих операций. Документы или их копии, подтверждающие совершение операции с наркотическим средством или психотропным веществом, заверенные в установленном порядке, подшиваются в отдельную папку, которая хранится вместе с соответствующим журналом регистрации. Запись в журналах регистрации каждой проведенной операции заверяется подписью лица, ответственного за их ведение и хранение, с указанием фамилии и инициалов, пропуски строк не допускаются. Исправления в журналах регистрации заверяются подписью лица, ответственного за их ведение и хранение. Подчистки и незаверенные исправления в журналах регистрации не допускаются. Журнал регистрации хранится в металлическом шкафу (сейфе) в технически укрепленном помещении. Ключи от металлического шкафа (сейфа) и технически укрепленного помещения находятся у лица, ответственного за ведение и хранение журнала регистрации. В журналах регистрации необходимо отражать результаты проведенной инвентаризации наркотических средств и психотропных веществ (указывается дата проведения инвентаризации, номер инвентаризационной описи). Заполненные журналы регистрации вместе с документами, подтверждающими осуществление операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сдаются в архив медицинской организации, где хранятся в течение 5 лет после внесения в них последней записи. По истечении указанного срока журналы регистрации подлежат уничтожению (сжиганию или измельчению) по акту, утверждаемому руководителем медицинской организации. В случае реорганизации или ликвидации юридического лица журналы регистрации и документы, подтверждающие осуществление операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сдаются на хранение: при реорганизации - новому юридическому лицу либо правопреемнику в соответствии с передаточным актом или разделительным балансом; при ликвидации - в архив Министерства Здравоохранения РК. На основании записей в соответствующем журнале регистрации медицинские организации представляют в установленном порядке отчеты о деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ: - БУ РК «Октябрьская РБ» представляет ежегодно, не позднее 15 февраля, в Управление ФСКН России по РК годовой отчет о количестве использованных наркотических средств и психотропных веществ, а также сведения о запасах наркотических средств и психотропных веществ по состоянию на 31 декабря отчетного года; УТВЕРЖДАЮ» Главный врач БУ РК «Октябрьская РБ» _____________В.Ц.Эльдеев Приложение №7 К приказу главного врача № 141-п БУ РК «Октябрьская РБ» Порядок перевозки наркотических средств и психотропных веществ: Перевозка наркотических средств осуществляется БУ РК «Октябрьская РБ» на основании лицензии на деятельность по обороту наркотических средств и психотропных веществ с правом их перевозки. Из Аптеки АУ РК «Аптечное Управление» в БУ РК «Октябрьская РБ» 1. Главная медицинская сестраОконова Е.А. получает НС и ПВ в Аптеке АУ РК «Аптечное Управление». 2. Доставка производится из Аптеки АУ РК «Аптечное Управление» на санитарном транспорте Газель А 817- РА. 3. По каждому факту перевозки наркотических средств и психотропных веществ издается приказ БУ РК «Октябрьская РБ» с указанием наименования и количества наркотических средств и психотропных веществ, подлежащих уничтожению, лиц, осуществляющих перевозку, и маршрута перевозки. В приказе указываются транспортные средства, используемые для перевозки наркотических средств и психотропных веществ, а также дата и номер договора, если перевозка осуществляется на его основании. 4. При перевозке наркотических средств и психотропных веществ лица, ответственные за их перевозку, должны иметь при себе следующие документы: - доверенность на получение наркотических средств и психотропных веществ, требование-накладную, в которой указаны наименования и количество перевозимых наркотических средств и психотропных веществ, товарно-транспортные накладные, заверенные печатью юридического лица, осуществляющего перевозку наркотических средств и психотропных веществ, копии лицензии на деятельность по обороту наркотических средств и психотропных веществ и приказа руководителя медицинской организации о назначении лиц, ответственных за их получение, доставку, передачу и сохранность, допущенных в установленном порядке к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами; - маршрут перевозки наркотических средств и психотропных веществ и акт опечатывания (пломбирования) наркотических средств и психотропных веществ. Из БУ РК «Октябрьская РБ» в БУ РК «РБ им. П.П.Жемчуева» 1. Главная медицинская сестра Оконова Е.А. принимает наркотические средства и психотропные вещества, использование которых принято нецелесообразным в медицинских целях. 2. Наркотические средства и психотропные вещества, использование которых принято нецелесообразным в медицинских целях передаются на уничтожение в БУ РК « РБ им. П.П. Жемчуева», 3. Доставка производится в БУ РК «РБ им. П.П.Жемчуева» на санитарном транспорте Газель А 817- РА. 4. По каждому факту передачи наркотических средств и психотропных веществ для уничтожения издается приказ БУ РК «Октябрьская РБ» с указанием наименования и количества наркотических средств и психотропных веществ, подлежащих уничтожению, лиц, осуществляющих перевозку, и маршрута перевозки. В приказе указываются транспортные средства, используемые для перевозки наркотических средств и психотропных веществ, а также дата и номер договора, если перевозка осуществляется на его основании. 5. При перевозке наркотических средств и психотропных веществ лица, ответственные за их перевозку, должны иметь при себе следующие документы: - доверенность на получение наркотических средств и психотропных веществ, требование-накладную, в которой указаны наименования и количество перевозимых наркотических средств и психотропных веществ, товарно-транспортные накладные, заверенные печатью юридического лица, осуществляющего перевозку наркотических средств и психотропных веществ, копии лицензии на деятельность по обороту наркотических средств и психотропных веществ и приказа руководителя медицинской организации о назначении лиц, ответственных за их получение, доставку, передачу и сохранность, допущенных в установленном порядке к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами; - маршрут перевозки наркотических средств и психотропных веществ и акт опечатывания (пломбирования) наркотических средств и психотропных веществ. Порядок оформления требований-накладных на наркотические средства и психотропные вещества. Отпуск наркотических средств и психотропных веществ из аптеки БУ РК «Октябрьская РБ» осуществляется фармацевтом дежурным медицинским сестрам ПИТ по требованиям-накладным, подписанным заведующим отделения, заверенным главным врачом или в его отсутствие заместителем главного врача по медицинской части, при этом повторно проверяется маркировка и целостность ампул с наркотическими средствами и психотропными веществами. В требовании-накладной указываются номера истории болезни, Ф.И.О. больных, для которых выписаны наркотические средства и психотропные вещества. Количество наркотических средств и психотропных веществ, затребованных и отпущенных, указывается цифрами и прописью с указанием номера серии отпущенных препаратов. Во избежание дополнительного вписывания наркотических средств и психотропных веществ неиспользованное место перечеркивается знаком "Z". Отпуск наркотических средств и психотропных веществ осуществляется заведующей аптекой или ее заместителем старшим медицинским сестрам отделений. Требования-накладные медицинских организаций должны храниться в аптеке в условиях, обеспечивающих сохранность, в сброшюрованном и опечатанном виде и оформляться в тома с указанием месяца и года. По истечении календарного года сброшюрованные требования-накладные сдаются в архив медицинской организации, где хранятся в течение 10 лет. По истечении срока хранения требования-накладные подлежат уничтожению в присутствии членов создаваемой в организации комиссии, о чем составляется акт. Для оказания экстренной медицинской помощи "по жизненным показаниям" разрешается выписывать требования-накладные без указания в них номера истории болезни и Ф.И.О. больного с отметкой "для оказания экстренной медицинской помощи". При последующем пополнении запасов наркотических средств и психотропных веществ старшие сестры отделений представляют в аптеку отчет о расходовании наркотических средств и психотропных веществ за данный период с указанием номеров истории болезни, фамилий и инициалов больных, на которых были израсходованы эти наркотические средства, наименование, количества (в том числе, прописью). «УТВЕРЖДАЮ» Главный врач БУ РК «Октябрьская РБ» _____________В.Ц.Эльдеев Маршрут Перевозки наркотических средств и психотропных веществ Наименование и адрес места нахождения, телефон юридического лица-отправителя АУ РК «Аптечное Управление» г.Элиста, ул.Пушкина, д.52,тел.(84722) 2-39-75 Адрес места отправления РК, г. Элиста, ул.Пушкина, д.52. Наименование и адрес места нахождения, телефон юридического лица-получателя БУ РК «Октябрьская РБ» РК, Октябрьский район, п. Большой Царын, ул. Карла Маркса 24, тел (84747) 9-15-00 Адрес места получения АУ РК «Аптечное Управление» г. Элиста, ул. Пушкина, д.52,тел.(84722) 2-39-75 Используемые при перевозке виды транспорта и транспортные средства Санитарный транспорт Газель А 817 РА Наименования основных населенных пунктов и улиц(по всему маршруту движения), через которые проследует транспортное средство Г.Элиста> 1мкр >3мик> Целинный р-н, с.Троицкое,> Кетченеровский р-н, >п.Садовое, > с.Малые Дербеты, > пос.Большой Царын ул. Карла Маркса 24 Места предполагаемых остановок Без остановок УТВЕРЖДАЮ Главный врач БУ РК «Октябрьская РБ» __________ Эльдеев В.Ц. Маршрут Перевозки наркотических средств и психотропных веществ Наименование и адрес места нахождения, телефон юридического лица-отправителя БУ РК «Октябрьская РБ» РК, Октябрьский район, п. Большой Царын, ул. Карла Маркса 24, тел (84747) 9-15-00 Адрес места отправления Большой Царын, ул. Карла Маркса 24 Наименование и адрес места нахождения, телефон юридического лица-получателя «Республиканская больница им.П.П.Жемчуева», г. Элиста, ул. Пушкина, 52, (84722) 2-39-75 Адрес места получения г.Элиста,ул.Пушкина,52, «Республиканская больница им.П.П.Жемчуева», Используемые при перевозке виды транспорта и транспортные средства Санитарный транспорт(газель А 817 РА) Наименования основных населенных пунктов и улиц(по всему маршруту движения), через которые проследует транспортное средство пос.Большой Царын ул. Карла Маркса 24> с.Малые Дербеты, >п.Садовое> п. Кетченеровский р-н,> Целинный р-н, с.Троицкое, 3мик>1мкр> г.Элиста Места предполагаемых остановок Без остановок УТВЕРЖДАЮ _____________________________________ (должность, ф.и.о. руководителя ____________________________________ юридического лица, осуществляющего перевозку наркотических средств и психотропных веществ) "_____" ____________ 20___ г. ___________________ М.П. (подпись) АКТ N опечатывания (пломбирования) наркотических средств и психотропных веществ Комиссия в составе: председателя _______________________________________________________ (должность, ф.и.о.) членов комиссии ____________________________________________________ (должности, ф.и.о.) "__" _________ 200_ г. произвела опечатывание (пломбирование) _________________________________________________________________________ (наименования наркотических средств и психотропных веществ с указанием их лекарственных форм, ________________________________________________________________________, если наркотические средства и психотропные вещества являются лекарственными средствами) упакованных с использованием ____________________________________________ (основные характеристики транспортной тары, упаковки или _________________________________________________________________________ упаковочных материалов, количество упакованных мест) ________________________________________________________________________. Номера (описание) печатей (пломб) ________________________________________________________________________. Председатель комиссии ___________ __________________________________ (подпись) (ф.и.о.) Члены комиссии ___________ ___________________________________ (подпись) (ф.и.о.) УТВЕРЖДАЮ Главный врач БУ РК «Октябрьская РБ» __________ Эльдеев В.Ц. Приложение №8 К приказу главного врача №141-п БУ РК «Октябрьская РБ» Порядок учета и уничтожения не полностью использованных ампул ( флаконов и т.д.) из-под наркотических средств и психотропных веществ 1. При наличии не полностью использованных ампул и флаконов наркотических средств, психотропных веществ в истории болезни указывается количество непосредственно использованного наркотического средства и психотропного вещества. 2. Ампулы с не полностью использованными наркотическими средствами, психотропными веществами опечатываются любым подручным средством (сургуч, пластилин, воск, парафин и др.), хранятся в любой упаковочной таре (коробка, пакет, пустой флакон и т.д.) на отдельной полке сейфа. 3. В карте стационарного больного делается запись о количестве и способе опечатывания не полностью использованных наркотических средств, психотропных веществ за подписью медсестры (медсестры-анестезиста), врача, заведующего отделением (ответственного дежурного врача). 4. Для предметно-количественного учета фактические остатки не полностью использованных наркотических средств, психотропных веществ во вскрытых ампулах (флаконах) следует высчитывать арифметически без учета возможных потерь, в том числе при наборе в шприц и подготовке к инъекции. 5. Не полностью использованные ампулы из-под наркотических средств и психотропных веществ хранятся в сейфе в течение суток и ежедневно сдаются заместителю главного врача по лечебной работе, в выходные и праздничные дни - в первый рабочий день и фиксируются в соответствующих журналах. 6. Заместитель главного врача по лечебной работе принимает не полностью использованные ампулы наркотических средств и психотропных веществ от медицинских сестер РАО, о чем делается запись в соответствующих журналах. 7. Не полностью использованные ампулы наркотических средств и психотропных веществ передаются на уничтожение в БУ РК « РБ им. П.П. Жемчуева». 8. По каждому факту передачи наркотических средств и психотропных веществ для уничтожения издается приказ БУ РК «Октябрьская РБ» с указанием наименования и количества наркотических средств и психотропных веществ, подлежащих уничтожению, лиц, осуществляющих перевозку, и маршрута перевозки. УТВЕРЖДАЮ Главный врач БУ РК «Октябрьская РБ» __________ Эльдеев В.Ц. Приложение №9 К приказу главного врача № 141-п БУ РК «Октябрьская РБ» АКТ приема неиспользованных наркотических средств и психотропных веществ от родственников умерших больных Ф.И.О. ___________________________________________________ Дата приема ______________________________________________ Наименование ____________________________________________ Количество _______________________________________________ Подпись родственников ____________________________________ Подпись ответственного лица ________________________________ УТВЕРЖДАЮ Главный врач БУ РК «Октябрьская РБ» __________ Эльдеев В.Ц. Приложение № 10 К приказу главного врача № 141-п БУ РК «Октябрьская РБ» Состав комиссии по уничтожению использованных ампул из-под наркотических средств и психотропных веществ: Председатель комиссии: Улюнжиева Э.М..- заместитель главного врача по медицинской части; Члены комиссии: Хулхачиева Л.Ц..- врач-гинеколог; Убушеева Ц.А.- врач-педиатр; Порядок учета и уничтожения использованных ампул из-под наркотических средств и психотропных веществ В стационаре БУ РК «Октябрьская РБ» 1. Использованные ампулы из-под наркотических средств и психотропных веществ хранятся в сейфе в течение суток и ежедневно сдаются заместителю главного врача, в выходные и праздничные дни - в первый рабочий день и фиксируются в соответствующих журналах. 2. Заместитель главного врача принимает использованные ампулы из-под наркотических средств и психотропных веществ, о чем делается запись в соответствующих журналах. 3. Использованные ампулы из-под наркотических средств и психотропных веществ уничтожаются комиссионно путем раздавливания не реже одного раза в 10 дней с оформлением акта по установленной форме. УТВЕРЖДАЮ Главный врач БУ РК «Октябрьская РБ» __________ Эльдеев В.Ц. Приложение №11 К приказу главного врача № 141-п БУ РК «Октябрьская РБ» Требования к уничтожению наркотических средств и психотропных веществ регламентированы статьей 29 Федерального закона "О наркотических средствах и психотропных веществах", постановлением Правительства Российской Федерации от 18 июня 1999 г. N 647 и Инструкцией по уничтожению наркотических средств и психотропных веществ, входящих в списки II и III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, дальнейшее использование которых в медицинской практике признано нецелесообразным, утвержденной приказом Минздрава России от 28.03.2003 N 127 Состав комиссии по учету и уничтожению неиспользованных наркотических средств и психотропных веществ, использование которых признано нецелесообразным в медицинских целях. Председатель комиссии: Улюнжиева Э.М- зам. главного врача по медицинской части; Члены комиссии: Хулхачиева Л.Ц..- врач-гинеколог; Убушеева Ц.А.- врач-педиатр; Порядок учета и уничтожения неиспользованных наркотических средств и психотропных веществ, использование которых признано нецелесообразным в медицинских целях. 1. Уничтожение наркотических средств и психотропных веществ осуществляется в случаях, если: - истек срок годности; - наркотическое средство или психотропное вещество подверглись химическому или физическому воздействию, следствием которого стала их непригодность к использованию; - неиспользованные наркотические средства были приняты от родственников умерших больных; - трудно определить, является препарат наркотическим средством или психотропным веществом. 2. наркотических средств и психотропных веществ, использование которых признано нецелесообразным в медицинских целях хранятся в сейфе в течение суток и ежедневно сдаются главной медицинской сестре отделения, в выходные и праздничные дни - в первый рабочий день и фиксируются в соответствующих журналах. 3. Заместитель главного врача принимает не полностью использованные ампулы наркотических средств и психотропных веществ от медицинских сестер РАО, о чем делается запись в соответствующих журналах. 4. Не полностью использованные ампулы наркотических средств и психотропных веществ передаются на уничтожение в БУ РК « РБ им. П.П. Жемчуева». 5. По каждому факту передачи наркотических средств и психотропных веществ для уничтожения издается приказ БУ РК «Октябрьская РБ» с указанием наименования и количества наркотических средств и психотропных веществ, подлежащих уничтожению, лиц, осуществляющих перевозку, и маршрута перевозки. Порядок списания наркотических средств и психотропных веществ Наркотические средства и психотропные вещества, дальнейшее использование которых признано нецелесообразным (с истекшим сроком годности, пришедшие в негодность по другим причинам (брак, бой, порча в результате нарушения режима хранения), подлежат списанию и уничтожению. Факт обнаружения таких лекарственных средств фиксируется инвентаризационной комиссией и материально ответственным лицом (лицами) в инвентаризационных описях, а затем отражается бухгалтером в сличительных ведомостях. Акт составляется в трех экземплярах и подписывается членами комиссии, уполномоченной на это руководителем медицинской организации. Первый экземпляр направляется в бухгалтерию и является основанием для списания с материально ответственного лица товарно-материальных ценностей, второй экземпляр остается в подразделении, третий - у материально ответственного лица. УТВЕРЖДАЮ Главный врач БУ РК «Октябрьская РБ» __________ Эльдеев В.Ц. Приложение № 12 К приказу главного врача №141-п БУ РК «Октябрьская РБ» Согласно Постановлению Правительства РФ от 6 августа 1998 г. N 892 "Об утверждении Правил допуска лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами, а также к деятельности, связанной с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ" Список лиц, имеющих право доступа в помещения для хранения наркотических средств и психотропных веществ. 1. Главная медицинская сестра- Оконова Е.А. 2. Дежурные медицинские сестры РАО- Бамбышева Н.Н., Зубенко О.Н., Ходжаева З.С., Мадеева Ю.А.. 3. Фельдшера СП –«03» - Каруева Н.Ш., Карнаева В.С., Очирова В.В., Манджиев А.А. УТВЕРЖДАЮ Главный врач БУ РК «Октябрьская РБ» __________ Эльдеев В.Ц. Приложение №13 К приказу главного врача № 141-п БУ РК «Октябрьская РБ» Список медицинских работников, имеющих право на назначение и выписывание специальных рецептов на наркотические средства и психотропные вещества. 1. Бадмаева А.А.- Заместитель главного врача по МОН 2. Басхаев И.Б. – врач-стоматолог 3. Бадмаева О.И.- врач – невролог 4. Басхаева Л.Г. – врач-терапевт участковый 5. Боваева Н.П. –врач-стоматолог 6. Кишиктеева Т.С. – врач оВОП 7. Убушеева Ц.А. – врач – педиатр 8. Оконова А.А. – врач - педиатр 9. Улюнжиева Э.М. – врач - дерматовенеролог 10. Кекеева Е.В.- врач-педиатр 11.Хрумчеева Н.М.- врач оВОП 12. Даганова А.В. врач-педиатр 13. Хулхачиева Л.Ц.-врач-гинеколог 14. Гасанова Р.А. – врач терапевт 15. Санджи-Горяев В.С. – врач хирург УТВЕРЖДАЮ Главный врач БУ РК «Октябрьская РБ» __________ Эльдеев В.Ц. Приложение №14 К приказу главного врача № 141-п БУ РК «Октябрьская РБ» Порядок регистрации, учета, хранения специальных рецептурных бланков 107/У-НП на наркотические средства и психотропные вещества. 1. Главная медицинская сестра, назначенная приказом главного врача БУ РК «Октябрьская РБ» ответственной за регистрацию, хранение и учет рецептурных бланков, на основании доверенности, заверенной подписью руководителя медицинской организации, главного бухгалтера и круглой печатью, получает специальные рецептурные бланки и осуществляет ведение журнала регистрации и учета рецептурных бланков. 2. Журнал регистрации и учета специальных рецептурных бланков должен быть пронумерован, прошнурован, иметь на последней странице запись, содержащую количество страниц, полное наименование медицинской организации, а также скреплен подписью руководителя и печатью медицинской организации. 3. Рецептурный бланк является документом строгой отчетности и должен храниться в специальных помещениях, сейфах или в специально изготовленных шкафах, обитых оцинкованным железом, с надежным внутренним или навесным замком. 4. Помещения, сейфы, шкафы, в которых хранятся рецептурные бланки, должны быть закрыты на замки и после окончания работы опечатаны печатью медицинской организации или опломбированы. 5. Личную ответственность за сохранность полученных специальных рецептурных бланков несут медицинские работники, выписывающие рецепты на наркотические средства и психотропные вещества, на основании приказа руководителя медицинской организации. 6. Ответственность за регистрацию, учет и хранение специальных рецептурных бланков несет главный врач БУ РК «Октябрьская РБ», а также работники, назначенные приказом главного врача БУ РК «Октябрьская РБ». УТВЕРЖДАЮ Главный врач БУ РК «Октябрьская РБ» __________ Эльдеев В.Ц. Приложение №15 К приказу главного врача№ 141-п БУ РК «Октябрьская РБ» Во исполнение приказа МЗ РФ от 20 декабря 2012 г. N 1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения". Порядок оформления назначения наркотических средств и психотропных веществ медицинских картах амбулаторного больного. 1. В амбулаторных условиях назначение и выписывание наркотических средств и психотропных веществ осуществляется врачом в случаях типичного течения заболевания пациента исходя из тяжести и характера заболевания. 2. Назначение и выписывание наркотических средств и психотропных веществ списков II и III производится пациентам с выраженным болевым синдромом любого генеза по решению врачебной комиссии. Номер протокола, решение врачебной комиссии отражается в амбулаторной карте. 3. При выписывании наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III Перечня, иных лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету, доза которых превышает высший однократный прием, врач пишет дозу этого препарата прописью и ставит восклицательный знак. 4. Количество выписываемых наркотических средств и психотропных веществ списков II и III Перечня, иных лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету, при оказании пациентам паллиативной медицинской помощи может быть увеличено не более, чем в 2 раза по сравнению с предельно допустимым количеством лекарственных препаратов для выписывания на один рецепт или рекомендованным количеством лекарственных препаратов для выписывания на один рецепт. 5. Выписывание наркотических средств и психотропных веществ списка II Перечня производится медицинским работником на рецептурном бланке формы 107/У-НП с обязательным внесением в амбулаторную карту номера и серии бланка и количества выписанного препарата, дозы, кратности и способа введения (приложение 22).. 6. При первичной выдаче специальных рецептурных бланков на наркотические средства и психотропные вещества медицинский работник информирует больного и каждого из его доверенных лиц о правилах получения, хранения и возврата наркотических средств и психотропных веществ, использованных ампул и использованных трансдермальных терапевтических систем, о чем делается соответствующая запись в медицинской карте амбулаторного больного по установленной форме (приложение 23). 7. При назначении наркотических средств и психотропных веществ медицинский работник обязан выяснить у больного, принимал ли он ранее наркотические средства, и сделать об этом соответствующую запись в медицинской карте амбулаторного больного. 8. Повторная выписка наркотических средств и психотропных веществ осуществляется с учетом выписанного ранее количества лекарственного препарата. 9. Лечащим врачом осуществляется контроль за использованием больным наркотических средств и психотропных веществ, возвратом больным или его доверенным лицом неиспользованных ампул из-под наркотических средств и психотропных веществ и неиспользованных трансдермальных терапевтических систем. 10. При каждой последующей выписке наркотического средства или психотропного вещества в медицинской карте амбулаторного больного на отдельном листе ведется учет выписанных и сданных наркотических средств и психотропных веществ. 11. Запрещается требовать возврат первичных упаковок и вторичных (потребительских) упаковок используемых в медицинских целях наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов, в том числе в форме трансдермальных терапевтических систем, при выписке новых рецептов. 12. Введение наркотических средств и психотропных веществ на дому осуществляется медицинской сестрой с соответствующей записью в процедурном листе с указанием наименования препарата, количества, даты, времени, способа введения, фамилии, инициалов медицинской сестры и ее подписи. Процедурный лист находится в медицинской карте амбулаторного больного. 13. При наличии письменного заявления и объективных медицинских показаний на основании решения врачебной комиссии допускается введение наркотических средств и психотропных веществ на дому родственниками больных после соответствующего инструктажа, о чем делается соответствующая запись в медицинской карте амбулаторного больного. 14. По медицинским показаниям, решением врачебной комиссии в случаях назначения больному доз наркотических средств, психотропных веществ, превышающих максимально допустимые к выписке на одном рецептурном бланке, разрешается одномоментная выписка двух рецептурных бланков или двух различных наркотических средств на разных бланках. УТВЕРЖДАЮ Главный врач БУ РК «Октябрьская РБ» __________ Эльдеев В.Ц. Приложение №16 К приказу главного врача№ 141 -п БУ РК «Октябрьская РБ» Порядок оформления специального рецептурного бланка на наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня Наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня, выписываются на рецептурном бланке формы N 107/У-НП "Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство или психотропное вещество". Бланк заполняется врачом, назначившим наркотическое средство или психотропное вещество, либо фельдшером (акушеркой), на которого возложены отдельные функции лечащего врача по назначению лекарственных препаратов, включая наркотические средства и психотропные вещества (приказ Минздравсоцразвития России от 23 марта 2012 г. N 252н). Бланк заполняется разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой. Исправления на бланке не допускаются. "указываются полностью, "Возраст" - указывается количество полных лет. "Ф.И.О. врача (фельдшера, акушерки)", выписавшего рецепт, указывается полностью. В строке "Rp:" на латинском языке указывается наименование наркотического средства или психотропного вещества (международное непатентованное или химическое либо в случае их отсутствия - торговое наименование), его дозировка, количество. Способ применения наркотического средства или психотропного вещества указывается на русском языке. На одном рецептурном бланке выписывается одно наименование наркотического средства или психотропного вещества. Количество выписываемого наркотического средства или психотропного вещества указывается прописью. Запрещается ограничиваться общими указаниями, такими как "Внутреннее", "Известно". Рецепт заверяется подписью и личной печатью врача либо подписью фельдшера (акушерки), подписью руководителя (заместителя руководителя или руководителя структурного подразделения) медицинской организации, выдавшей рецепт (с указанием его фамилии, имени, отчества, а также круглой печатью медицинской организации, в оттиске которой должно быть идентифицировано наименование медицинской организации с указанием N печати, соответствующего номеру филиала медицинской организации. В строке "Отметка аптечной организации об отпуске" ставится отметка аптечной организации об отпуске с указанием наименования, количества отпущенного наркотического средства или психотропного вещества и даты его отпуска. Отметка заверяется подписью работника аптечной организации, отпустившего препарат (с указанием его фамилии, имени, отчества), а также круглой печатью аптечной организации, в оттиске которой должно быть идентифицировано полное наименование аптечной организации. Расписка доверенных лиц больного на получение наркотических средств и психотропных веществ Я _________________________________________________________________________ (фамилии, инициалы полностью) Проживающий по адресу: ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Контактный телефон ________________________________________________________ Паспорт (серия, номер, кем выдан, дата выдачи) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Степень родства ___________________________________________________________ Ознакомлен(а) с порядком получения рецептов на наркотические средства, психотропные вещества, наркотических средств, психотропных веществ, а также и возврата использованных ампул, использованных трансдермальных терапевтических систем, а также остатков неиспользованных наркотических средств, психотропных веществ и специальных рецептурных бланков. Обязуюсь по истечении надобности осуществить сдачу в поликлинику (больницу) использованных ампул, использованных трансдермальных терапевтических систем, а также неиспользованных наркотических средств, психотропных веществ и специальных рецептурных бланков. Предупрежден об ответственности за нарушение порядка оборота наркотических средств и психотропных веществ в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. Дата Подпись УТВЕРЖДАЮ Главный врач БУ РК «Октябрьская РБ» __________ Эльдеев В.Ц. Приложение №17 К приказу главного врача №141-п БУ РК « Октябрьская РБ» Состав комиссии по приему, списанию и уничтожения неиспользованных наркотических средств и психотропных веществ, принятых от родственников умерших больных: Председатель комиссии: Улюнжиева Э.М.- заместитель главного врача по медицинской части; Члены комиссии: Хулхачиева Л.Ц. врач акушер-гинеколог; Убушеева Ц.А. врач-педиатр; Порядок приема, списания и уничтожения неиспользованных наркотических средств и психотропных веществ, принятых от родственников умерших больных: 1. Ответственным лицом назначить заместителя главного врача Улюнжиеву Э.М. за прием неиспользованных наркотических средств и психотропных веществ, принятых от родственников умерших больных 2. Неиспользованные наркотические средства, психотропные вещества, специальные рецептурные бланки на наркотическое средство или психотропное вещество, сдаются родственниками (доверенными лицами) больных заместителю главного врача который регистрирует их принятие в журналах регистрации по установленной форме и хранит в выделенном сейфе, который опечатывается после окончания рабочего дня. 3. Не подлежат возврату первичные, вторичные (потребительские) упаковки (пустые ампулы, флаконы, блистеры, использованные трансдермальные системы). 4. Утвердить форму акта приема неиспользованных наркотических средств и психотропных веществ от родственников умерших больных. 5. В случае смерти больного, получавшего наркотические средства и психотропные вещества, перед направлением медицинской карты амбулаторного больного (форма 025/у-04) в патологоанатомическое отделение осуществляется сверка общего количества выписанных наркотических средств, психотропных веществ и сданных остатков неиспользованных наркотических средств и психотропных веществ, неиспользованных рецептов, о чем делается запись в медицинской карте амбулаторного больного. В случае невозврата, в том числе утери родственниками или больными наркотических средств, с них берется объяснительная в свободной форме, а информация об этом направляется в отдел управления по контролю за оборотом наркотиков МВД по РК. УТВЕРЖДАЮ Главный врач БУ РК «Октябрьская РБ» __________ Эльдеев В.Ц. Приложение №18 К приказу главного врача № 141-п БУ РК «Октябрьская РБ» Порядок выписывания рецептов на лекарственные препараты для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих правона получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой, в том числе выписывание психотропных веществ, внесенных в Список III Перечня. Наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня, для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов бесплатно и со скидкой, выписываются на специальном рецептурном бланке на наркотическое средство или психотропное вещество (форма 107/У-НП), к которому дополнительно выписываются рецепты в 2 экземплярах на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04 (л) или формы N 148-1/у-06 (л). Психотропные вещества, внесенные в Список III Перечня, иные лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, анаболические стероиды, предназначенные для амбулаторного лечения граждан в рамках государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов бесплатно и со скидкой, выписываются на рецептурном бланке N 148-1/у-88, к которому дополнительно выписываются рецепты в 2 экземплярах на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04 (л) или формы N 148-1/у-06 (л). УТВЕРЖДАЮ Главный врач БУ РК «Октябрьская РБ» __________ Эльдеев В.Ц. Приложение №19 К приказу главного врача № 141-п БУ РК «Октябрьская РБ» В соответствии со статьей 38 Федерального закона от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах» комиссия по контролю состояния, хранения, учета фактического наличия и расхода специальных рецептурных бланков на наркотические средства и психотропные вещества, обязана ежемесячно проводить инвентаризацию специальных рецептурных бланков. Состав комиссии: Председатель комиссии: Улюнжиева Э.М. - заместитель главного врача по медицинской части; Члены комиссии: Марченко О.А. - районный педиатр Гасанова Р.А. - терапевт Порядок проведения инвентаризации специальных рецептурных бланков 1. Приказом главного врача БУ РК «Октябрьская РБ» утверждается инвентаризационная комиссия. 2. Не реже 1 раза в месяц заместителю главного врача по медицинской части Улюнжиевой проверять записи в журналах, сверять фактическое наличие специальных рецептурных бланков с их книжными остатками, в журналах регистрации делать отметку с указанием даты проверки и заверять ее своей подписью 3. Инвентаризация проводится в соответствии с Методическими указаниями по инвентаризации имущества и финансовых обязательств, утвержденными приказом Минфина России от 13 июня 1995 г. N 49. Членами комиссии являются лица, имеющие допуск к работе с наркотическими средствами, и работник бухгалтерии. Результаты инвентаризации отражаются в акте о проведении инвентаризации. 4. Сведения о расхождениях в балансе или несоответствии данных баланса результатам проведенной инвентаризации отражаются в инвентаризационной описи, о чем незамедлительно в письменной форме направляется информация в МЗ РК и УФСКН России по РК. УТВЕРЖДАЮ Главный врач БУ РК «Октябрьская РБ» __________ Эльдеев В.Ц. Приложение № 20 К приказу главного врача № 141-п БУ РК «Октябрьская РБ» Порядок отпуска наркотических средств и психотропных веществ 1. Отпуску из аптеки ГЛФ БУ РК «Октябрьская РБ» подлежат наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня, и психотропные вещества внесенные в Список III Перечня. 2. Отпуск наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II Перечня и психотропных веществ, внесенных в Список III Перечня осуществляется больным, в соответствии с прикрепительным распоряжением, оформляемым БУ РК «Октябрьская РБ». 3. Наркотические средства и психотропные вещества Списка II Перечня, за исключением лек. препаратов в виде трансдермальных терапевтических систем. отпускаются по специальному рецептурному бланку №107/у-НП по форме, утвержденной Приказом МЗ РФ от 01.08.2012 года № 54н с изменениями, согласно приказу МЗ РФ № 385и от 30.06.2015-года. 4. Наркотические средства и психотропные вещества Списка II Перечня и включенные в Перечень лек.средств. отпускаемых по рецепту врача (фельдшера), а также отпускаемые бесплатно или со скидкой, отпускаются при предъявлении рецепта, выписанного па спец. рецептурном бланке №107/у-НП и рецепта, выписанною на рецептурном бланке № 148-1/у~04(л) или формы № 148-1/у-06(л). 5. Рецептурный бланк №107/у-НП должен быть заполнен разборчиво и четко чернилами или шариковой ручкой, либо с применением печатающих устройств. При этом допускаются к использованию рецептурные сокращения, предусмотренные приложением №3 Приказа МЗ РФ от 20.12.2012 года№1175н. Исправления в рецепте не допускаются. На рецептурном бланке должны быть следующие сведения: - дата выписки рецепта: - ФИО пациента и его" возраст; - номер полиса обязательного медицинского страхования пациента и номер медицинской карты; - ФИО врача (фельдшера, акушерки): - наименование наркотического (психотропного) лек. препарата иа латинском языке (по МНИ или по химическому наименованию, либо, в случае их отсутствия- по торговому наименованию) - дозировка; - количество лек. препарата, указанное прописью, При этом необходимо проверять предельно допустимое количество лек. препарата для выписывания на один рецепт. согласно приложению №1 Приказа МЗ РФ от 20.12.2012 года №1175н (приложение №2). Пациентам, нуждающимся в длительном лечении, количество выписываемых НС и ПВ может быть увеличено не более, чем в два раза - способ применения указывается на русском языке, при этом запрещается ограничиваться общими указаниями, такими как – «Внутреннее». «Известно». 6. На одном рецептурном бланке выписывается одно наименование наркотического, психотропного лек. препарата. 7. Рецепт на наркотические и психотропные лек.препараты должен иметь штамп мед. организации с указанием полного наименования, ее адреса и телефона. а также круглую печать мед, организации. Рецепт должен быть заверен подписью и личной печатью врача, подписью руководителя (зам. руководителя или руководителя структурного подразделения) мед. организации, выдавшей рецепт с указанием его ФИО. печатью мед. организации «Для рецептов». 8. В строке «Отметка аптечной организации об отпуске» ставится отметка аптечной организации об отпуске наркотического (психотропного) лек,препарата с указанием наименования, количества отпущенного лек.препарата и дата его отпуска. Отметка об отпуске лек.препарата заверяется подписью работника апт.организации, отпустившего лек. препарат ( с указанием его ФИО), а также круглой печатью апт.организации. 9. Рецепты на наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня действительны в течение 15 дней. Запрещается отпускать лек.препараты по рецептам с истекшим сроком действия. 10. НС и ПВ, внесенные в Список II Перечня отпускаются больному или лицу, его представляющему при предъявлении документа, удостоверяющего личность. 11. Психотропные лек. препараты, внесенные в Список III Перечня, отпускаются по рецепту формы 148-1/ у-88 с изменениями, согласно Приказу №386н от 30.06.2015 года. 12. Психотропные лек. препараты Списка III Перечня, предназначенные для лечения граждан. имеющих право на бесплатное получение лек.препаратов или получение лек.препаратов со скидкой отпускаются при предъявлении рецепта, выписанною на рецептурном бланке №148-1/у-88 и рецепта, выписанного на рецептурном бланке № 148-1/у- 04(л) или формы №148-1/у 06(л). 13. Рецептурный бланк №148-1/у-88 должен быть заполнен разборчиво и четко чернилами или шариковой ручкой, либо с применением печатающих устройств. При этом допускаются к использованию рецептурные сокращения, предусмотренные приложением №3 Приказа МЗ РФ от 20.12.2012 года №1175н. Исправления в рецепте не допускаются. На рецептурном бланке должны быть следующие сведения: - дата выписки рецепта: - ФИО пациента и его возраст: - номер полиса обязательного медицинского страхования пациента и номер медицинской карты; - ФИО врача: - наименование психотропного лек. препарата на латинском языке (по МНН или по химическому наименованию либо, в случае их отсутствия, по торговому наименованию): - дозировка: - количество лек. препарата, указанное прописью. При этом необходимо проверять предельно допустимое количество лек. препарата для выписывания на один рецепт. согласно приложению №1 Приказа МЗ РФ от 20.12.2012 года №1175н, Пациентам. нуждающимся в длительном лечении, количество выписываемых ИВ может быть увеличено не более, чем в два раза - способ применения обозначается с указанием дозы, частоты приема и его длительности. 14. На одном рецептурном бланке выписывается одно наименование психотропного лек. препарата. 15. Рецепт на психотропные лек. препарат, внесенные в Список III Перечня, должен иметь штамп мед. организации с указанием полного наименования, ее адреса и телефона. Рецепт должен быть заверен подписью и личной печатью врача, печатью мед.организации «Для рецептов» 16. В рецепте проставляется отметка аптечной организации об отпуске психотропного лек.препарата с указанием наименования, количества отпущенного лек.препарата и дата его отпуска. Отметка об отпуске лек.препарата заверяется подписью работника апт.организации. отпустившего лек. препарат ( с указанием его ФИО). 17. Рецепты на психотропные вещества, внесенные в Список 111 Перечня действительны в течение 15 дней. Запрещается отпускать лек.препараты но рецептам с истекшим сроком действия. 18. Неправильно выписанные рецепты погашаются штампом «Рецепт недействителен» и регистрируются в журнале но форме, согласно Приложению Л«4 Приказа МЗ и социального развития РФ от 14.12.2005 года №785, и возвращаются больному на руки. Информация обо всех неправильно выписанных рецептах доводился до сведения руководителя соответствующего лечебно- профилактического учреждения. 19. Специальные рецептурные бланки на наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня, и психотропные вещества, внесенные в Список III Перечня, подшиваются ежедневно и хранятся в металлическом шкафу (сейфе) в технически укрепленном помещении в соответствии с требованиями в течение 5 лет По истечении срока хранения рецепты подлежат уничтожению о чем составляется Акт. по форме, предусмотренной Приложением № 2 к Приказу МЗ и социального развития РФ от 14.12.2005 года №785.
 
 
БУ РК « Октябрьская РБ» ПРИКАЗ № 97п
29.09.2017 9:54:08 Автор: БУ РК «Октябрьская РБ»

БУ РК « Октябрьская РБ» ПРИКАЗ № 97п От 17.02.2017г. п. Большой Царын « Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при онкологических заболеваниях взрослому населению» Во исполнение приказа Минздрава РК № 449- пр от 08.04.2016 г. « Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при онкологических заболеваниях взрослому населению» в целях совершенствования мероприятий по ранней диагностике и снижения смертности населения от злокачественных новообразований, ПРИКАЗЫВАЮ: 1. Принять к исполнению приказ Минздрава РК № 449- пр от 08.04.2016 г 2. Утвердить Схему маршрутизации больных с онкологическими заболеваниями в Октябрьском районе согласно приложению. 3. Ответственность за исполнением приказа возложить на заместителя главного врача по медицинской части Улюнжиеву Э.М. Главный врач БУ РК «Октябрьская РБ» В.Ц. Эльдеев. Приложение к приказу Главного врача БУ РК « Октябрьская РБ» От 17.02.2017г. № 97-п Схема маршрутизации больных с онкологическими заболеваниями в Октябрьском районе Республики Калмыкия Приложение № 4 к Алгоритму организации оказания медицинской помощи ациентам с онкологическими заболеваниями на территории Томской области
 
 
БУ РК "Октябрьская РБ" П Р И К А З № -83- п
29.09.2017 9:53:12 Автор: БУ РК «Октябрьская РБ»

БУ РК "Октябрьская РБ" П Р И К А З № -83- п от 25.01. 2017г. п. Б-Царын «О порядке отпуска амбулаторным больным наркотических средств и психотропных веществ по рецептам». В соответствии с Федеральным законами от 08.01.1998 г. №3-Ф3 «О наркотических средствах и психотропных веществах», от 12.04.2010 г. № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 г. №1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», распоряжением Правительства Республики Калмыкия от 11.11.2016 г. № 407р «Об уполномоченном органе», приказа МЗ РК от 13.01.2017 г. № 57-пр. приказываю: 1. Заместителю главного врача по медицинской части Улюнжиевой Э.М.: 1.1. обеспечить порядок назначения и выписывания амбулаторным больным рецептов на наркотические средства и психотропные вещества, в соответствии с требованиями приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012г. N 1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения" и от 01.08.2012 N 54н "Об утверждении формы бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также правил оформления"; 1.2. утвердить списки врачей, имеющих право выписки рецептов на наркотические средства и психотропные вещества; 2. Врачам оВОП, врачам специалистам осуществлять амбулаторным больным по медицинским показаниям назначение и выписку наркотических средств и психотропных веществ на специальных рецептурных бланках. 3. В случаях невозможности получения больными или их представителями по месту жительства наркотических средств и психотропных веществ по выписанным рецептам, организовывать получение наркотических средств и психотропных веществ по выписанным рецептам силами сотрудников структурных подразделений 4. Назначить ответственными за получение наркотических средств и психотропных веществ по выписанным рецептам из числа сотрудников, имеющих допуски к работе, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ – оВОП п. Цаган-Нур – Эняева В.Д. медсестра район.поликлиники - Оляева Л.О. оВОП п. Иджил – Манджиева Т.О. ФП п. Хошеут - Мацакова Э.Ш. оВОП п. Восход – Корникова Ц.И. ФП п. Мирный – Эрднеева Б.Б. 5. Главной медсестре РБ Оконовой Е.А. оформлять по установленной форме журналы по учету полученных по выписанным рецептам наркотические средства и психотропные вещества; 5.1. отпускать больным наркотические средства и психотропные вещества, полученные ответственными лицами по выписанным рецептам, с обязательным фиксированием в журнале учета наркотических средств и психотропных веществ и подписью больного в получении препарата. 6. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой. Главный врач БУ РК «Октябрьская РБ» В.Ц.Эльдеев
 
 
БУ РК "Октябрьская РБ" П Р И К А З № -82- п
29.09.2017 9:52:22 Автор: БУ РК «Октябрьская РБ»

от 25.01. 2017г. п. Б-Царын «О порядке обеспечения наркотическими, психотропными и сильнодействующими лекарственными препаратами пациентов при выписывании из стационара Октябрьской районной больницы Республики Калмыкия» В целях реализации пункта 29 приказа Минздрава России от 20.12.2012 N 1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения", и обеспечения преемственности терапии наркотическими, психотропными и сильнодействующими лекарственными препаратами в стационарных и амбулаторных условиях, приказа МЗ РК № 56 от 23.01.2017 г. приказываю: 1. Утвердить прилагаемый Порядок обеспечения наркотическими, психотропными и сильнодействующими лекарственными препаратами пациентов при выписывании из стационаров медицинских организаций. 2. Заместителю главного врача по медицинской части Улюнжиевой Э.М.: 2.1. обеспечить выполнение Порядка обеспечения наркотическими, психотропными и сильнодействующими лекарственными препаратами пациентов при выписывании из стационаров медицинских организаций; 2.2. разрешить врачам терапевтического, хирургического отделения право выдачи наркотических, психотропных, сильнодействующих лекарственных препаратов на руки пациентам, имеющим соответствующие медицинские показания и направляемым для продолжения лечения в амбулаторных условиях 4. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой. Главный врач БУ РК «Октябрьская РБ» В.Ц.Эльдеев Приложение к приказу главного врача от 25.01.2017 г. № 82-п Порядок обеспечения наркотическими, психотропными и сильнодействующими лекарственными препаратами пациентов при выписывании из стационара медицинской организации. 1. Пациенты, нуждающиеся в терапии наркотическими, психотропными, сильнодействующими лекарственными препаратами могут обеспечиваться ими: 1.1. при наличии соответствующих медицинских показаний, исходя из характера и тяжести заболевания; 1.2. при выписывании пациентов из стационара накануне выходных и праздничных дней; 1.3. в случае длительного пути следования пациентов из медицинской организации до места жительства, а также при необходимости дальнейшего лечения за пределами Республики Калмыкия. 2. Обеспечение наркотическими, психотропными и сильнодействующими лекарственными препаратами пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания и направляемых для продолжения лечения в амбулаторных условиях, при выписывании из стационара медицинской организации осуществляется путем выдачи, одновременно с выпиской из истории болезни, указанных препаратов на срок приема до 5 дней. 3. Решение о выдаче пациенту наркотических, психотропных, сильнодействующих лекарственных препаратов для продолжения лечения в амбулаторных условиях принимается руководителем медицинской организации по представлению лечащего врача и оформляется в медицинской карте стационарного больного и листке назначения с указанием международного непатентованного наименования (при его отсутствии - группировочного наименования, а при отсутствии группировочного - торгового наименования), лекарственной формы, дозировки, способа и кратности приема или введения (на срок приема до 5 дней). 4. Регистрация операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сильнодействующих лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету, осуществляется в специальных журналах в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. В разделе "Расход" соответствующих журналов кроме номера медицинской карты, фамилии, имени, отчества пациента, рекомендуется дополнительно указывать "Выдано на руки". 5. Пациенту, либо его законному представителю выдаются на руки одновременно с выпиской из медицинской карты стационарного больного назначенные в соответствии с медицинскими показаниями наркотические, психотропные, сильнодействующие лекарственные препараты на срок приема до 5 дней. В медицинской карте стационарного больного делается отметка об их получении с указанием наименования, лекарственной формы, дозировки, способа и кратности приема или введения, проставляется подпись пациента или его законного представителя. 6. В выписке из медицинской карты стационарного больного указываются наименование, лекарственная форма, дозировка, способ и кратность приема или введения выписанного или выданного наркотического, психотропного, сильнодействующего лекарственного препарата. 7. Использованные ампулы из-под наркотических и психотропных лекарственных препаратов, в случае выдачи пациенту указанных препаратов для продолжения лечения в амбулаторных условиях при выписывании из стационара, сдаче и уничтожению не подлежат. 8. В случае выдачи больному наркотических лекарственных препаратов в медицинской организации, расположенной в субъекте Российской Федерации, не являющимся местом жительства (пребывания) больного, прием неиспользованных наркотических лекарственных препаратов от родственников умерших больных осуществляется в соответствии с действующим законодательством РФ уполномоченным работником медицинской организации по месту жительства (пребывания) больного, в которой он находился под медицинским наблюдением по поводу соответствующего заболевания (состояния), с приложением к таким неиспользованным наркотическим лекарственным препаратам выписки из медицинской карты умершего больного о назначении наркотических лекарственных препаратов.
 
 
Российская Федерация Приказ Минздрава РФ от 10 августа 2017 года № 514Н О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних
29.09.2017 9:49:30 Автор: БУ РК «Октябрьская РБ»

Утверждены новые правила прохождения медосмотров несовершеннолетними. Решено отказаться от предварительных осмотров при поступлении в образовательное учреждение и периодических осмотров в процессе обучения. Сохранены лишь профилактические осмотры. Они проводятся, как и ранее, в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций. Предусмотрена еще одна цель - раннее выявление немедицинского потребления наркотиков и психотропных веществ. В день прохождения профосмотра нужно представить направление и информированное согласие. Ранее требовался полис ОМС. Установлено, что результаты флюорографии легких (рентгенографии (рентгеноскопии), компьютерной томографии органов грудной клетки) учитываются при проведении профосмотров, если их давность не превышает 12 месяцев. Прописано, как завершается профосмотр при отказе ребенка (его родителя, законного представителя) от проведения одного или нескольких медицинских вмешательств. Срок проведения I этапа профосмотра увеличен до 20 рабочих дней (ранее этот срок был вдвое короче). Информация о результатах профосмотра направляется медицинским работникам образовательной организации, в которой обучается ребенок. Обновлен перечень исследований в ходе осмотров. Так, детям в возрасте 1 месяца необходимы осмотр детского стоматолога, УЗИ почек. Общие анализы крови и мочи сдаются в 2 месяца, а не в 3 месяца. Повторить анализы надо в 12 месяцев. Не нужен осмотр невролога в 3 и 6 месяцев. В 6 месяцев не надо посещать детского хирурга, в 12 месяцев - детского стоматолога, офтальмолога, детского психиатра, зато в 1 год нужен осмотр травматологом-ортопедом. Исключено исследование уровня глюкозы в крови. Больше не будет осмотров детей в возрасте 1 года 9 месяцев и 2 лет 6 месяцев. Значительно увеличен перечень специалистов, осмотр которыми необходим в 6 лет, как и число исследований для этого возраста. Зато сокращен перечень для 7-летних детей. Школьники 12 лет не будут осматриваться акушер-гинекологом и детским урологом-андрологом. Детский стоматолог проводит ежегодные осмотры с 2 лет. Установлены формы карты профилактического медосмотра несовершеннолетнего и статистических сведений о таких осмотрах. Прописано, как их заполнять. Утрачивает силу прежний порядок прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них. Приказ вступает в силу с 1 января 2018 г.
 
 
Памятка для родителей «Детский травматизм»
29.09.2017 9:38:55 Автор: БУ РК «Октябрьская РБ»

Уважаемые родители, задумайтесь! По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ): «Ежедневно во всем мире жизнь более 2000 семей омрачается из-за гибели ребенка по причине неумышленной травмы или «несчастного случая», которые можно было предотвратить…» «Ежегодно по этой причине погибает более 1 000 000 детей и молодых людей моложе 18 лет. Это означает, что каждый час ежедневно гибнет более 100 детей…». Более 3млн. детских травм регистрируют ежегодно медицинские учреждения России. Таким образом, в больницы, в связи с травмами обращается каждый восьмой ребенок возрасте до 18 лет. Ожоги – к сожалению, очень распространенная травма у детей. • держите детей подальше от горячей плиты, пищи и утюга; • устанавливайте на плиты кастрюли и сковородки ручками вовнутрь плиты так, чтобы дети не могли опрокинуть на себя горячую пищу. По возможности блокируйте регуляторы газовых горелок; • держите детей подальше от открытого огня, пламени свечи, костров, взрывов петард; • убирайте в абсолютно недоступные для детей места легковоспламеняющиеся жидкости, а также спички, свечи, зажигалки, бенгальские огни, петарды; • оберегайте ребенка от солнечных ожогов, солнечного «удара»; Кататравма (падение с высоты) – в 20% случаев страдают дети до 5 лет – нередкая причина тяжелейших травм, приводящих к инвалидизации или смерти. • дети не умеют летать! • не разрешайте детям «лазить» в опасных местах (лестничные пролеты, крыши, гаражи, стройки и др.) • ПОМНИТЕ – противомоскитная сетка не спасет в этой ситуации и может только создать ложное чувство безопасности; • Открывающиеся окна и балконы должны быть абсолютно недоступны детям; • Не ставьте около открытого окна стульев и табуреток – с них ребенок может забраться на подоконник. Утопление – в 50% случаев страдают дети 10-13 лет из-за неумения плавать. • взрослые должны научить детей правилам поведения на воде и ни на минуту не оставлять ребенка без присмотра вблизи водоемов; • дети могут утонуть менее чем за две минуты даже в небольшом количестве воды – обязательно и надежно закрывайте колодцы, ванны, бочки, ведра с водой и т.д. • учите детей плавать, начиная с раннего возраста; • дети должны знать, что нельзя плавать без присмотра взрослых; • обязательно используйте детские спасательные жилеты соответствующего размера-при всех вариантах отдыха на открытой воде (лодки, плоты, водные велосипеды, «бананы», катера, яхты и др.); • учите детей правильно выбирать водоем для плавания- только там где есть разрешающий знак. • Помните - практически все утопления детей происходят в летний период. Удушье (асфиксия) • 25 % всех случаев асфиксий бывает у детей в возрасте до года из-за беспечности взрослых; аспирация пищей (вдыхание остатков пищи), прижатие грудного ребенка к телу взрослого во время сна в одной постели, закрытие дыхательных отверстий мягкими игрушками и др.; • маленьким детям нельзя давать еду с маленькими косточками или семечками; • во время еды нельзя отвлекать ребенка - смешить, играть и др. Не забывайте: «Когда я ем, я глух и нем»; • нужно следить за ребенком во время еды. Кашель, шумное частое дыхание или невозможность издавать звуки – это признаки проблем с дыханием и, возможно, удушья, которое может привести к смерти. Отравления • Чаще всего дети отравляются лекарствами из домашней аптечки – 60 % случаев отравлений; • лекарства, предназначенные для взрослых, могут оказаться смертельными для детей. Медикаменты ребенку нужно давать только по назначению врача и ни в коем случае не давать ему лекарства, предназначенные для взрослых или детей другого возраста. Хранить медикаменты необходимо в местах совершенно недоступных для детей; • отбеливатели, яды для крыс и насекомых, керосин, кислоты и щелочные растворы, другие ядовитые вещества могут вызвать тяжелое отравление, поражение мозга, слепоту и смерть. Яды бывают опасны не только при заглатывании, но и при вдыхании, попадании на кожу, в глаза и даже на одежду; • ядовитые вещества, медикаменты, отбеливатели, кислоты и горючее ни в коем случае нельзя хранить в бутылках для пищевых продуктов – дети могут по ошибке выпить их. Такие вещества следует держать в плотно закрытых маркированных контейнерах, в абсолютно недоступном для детей месте; • следите за ребенком при прогулках в лесу – ядовитые грибы и ягоды – возможная причина тяжелых отравлений; • отравление угарным газом – крайне опасно для детей и сопровождается смертельным исходом в 80-85% случаев – неукоснительно соблюдайте правила противопожарной безопасности во всех местах пребывания детей, особенно там, где есть открытый огонь (печи, камины, бани и т.д.). Повреждения электрическим током • дети могут получить серьезные повреждения, воткнув пальцы или какие-либо предметы в электрические розетки – их необходимо закрывать специальными защитными накладками; • электрические провода (особенно обнаженные) должны быть недоступны детям. Дорожно-транспортный травматизм- дает около 25 % всех смертельных случаев. • как только ребенок научился ходить, его нужно обучать правильному поведению на дороге, в машине и общественном транспорте, а также обеспечивать безопасность ребенка во всех ситуациях; • детям дошкольного возраста особенно опасно находиться на дороге – с ними всегда должны быть взрослые; • детям нельзя играть возле дороги, особенно с мячом; • детей нельзя сажать на переднее сидение машины; • при перевозке ребенка в автомобиле, необходимо использовать специальные кресла и ремни безопасности. • на одежде ребенка желательно иметь специальные светоотражающие нашивки. Несчастные случаи при езде на велосипеде являются распространенной причиной смерти и травматизма среди детей среднего и старшего возраста. • учите ребенка безопасному поведению при езде на велосипеде; • дети должны в обязательном порядке использовать защитные шлемы и другие приспособления. Травмы на железнодорожном транспорте – нахождение детей в зоне железной дороги может быть смертельно опасно. • строжайшим образом запрещайте подросткам кататься на крышах, подножках, переходных площадках вагонов. Так называемый «зацепинг» - в конечном итоге – практически гарантированное самоубийство; Помните сами и постоянно напоминайте Вашим детям, что СТРОГО запрещается: • посадка и высадка на ходу поезда; • высовываться из окон вагонов и дверей тамбуров на ходу поезда; • оставлять детей без присмотра на посадочных платформах и в вагонах; • выходить из вагона на междупутье и стоять там при проходе встречного поезда; • прыгать с платформы на железнодорожные пути; • устраивать на платформе различные подвижные игры; • бежать на платформе рядом с вагоном прибывающего или уходящего поезда, а также находиться ближе двух метров от края платформы во время прохождения поезда без остановки; • подходить к вагону до полной остановки поезда; • на станциях и перегонах подлезать под вагоны и перелезать через автосцепки для прохода через путь; • проходить по железнодорожным мостам и тоннелям, неспециализированным для перехода пешеходов; • переходить через железнодорожные пути перед близко стоящим поездом; • запрещается переходить путь сразу же после прохода поезда одного направления, не убедившись в отсутствии поезда встречного направления; • игры детей на железнодорожных путях запрещаются; • подниматься на электроопоры; • приближаться к лежащему на земле электропроводу ближе 8 метров; • проходить вдоль железнодорожного пути ближе 5 метров от крайнего рельса; • ходить в районе стрелочных переводов, так как это может привести к тяжелой травме. Уважаемые родители, помните- дети чаще всего получают травму (иногда смертельную) – по недосмотру взрослых!
 
 
Анкета независимой оценки
13.09.2017 16:43:30 Автор: БУ РК «Ики-Бурульская РБ»

 
  Подробнее...
О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ
08.09.2017 15:26:28 Автор: БУ РК «Республиканский детский медицинский центр»

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 10 августа 2017 г. N 514н О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ
 
  Подробнее...
12345678910...